DECLARATION D'ACCIDENT
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La compagnie de leasing se réserve le droit de demander le constat européen d'accident dûment rempli.
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Tél.:
GSM*:
E-mail*:
Date du sinistre*:
Lieu du sinistre:
Dégâts (cliquez à l'endroit endommagé sur le croquis du véhicule):
Police:
Non
Oui
numéro de PV:
Témoins:
Non
Oui
Blessé(s):
Non
Oui
Conducteur
Passager
Tiers
Tiers:
Non
Oui
Circonstances:
Scan déclaration d'accident:
Informations complémentaires: