DECLARATION D'ACCIDENT
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En vue d'un traitement rapide, nous vous demandons de compléter ce formulaire de façon exhaustive.
La compagnie de leasing se réserve le droit de demander le constat européen d'accident dûment rempli.
 
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Date du sinistre*:
 
Lieu du sinistre:
Dégâts (cliquez à l'endroit endommagé sur le croquis du véhicule):
Police: Non Oui            numéro de PV:          
Témoins: Non Oui
Blessé(s): Non Oui            Conducteur Passager Tiers
Tiers: Non Oui
Circonstances:
Scan déclaration d'accident:
Informations complémentaires:



En introduisant la présente déclaration de sinistre, vous conférez à Alphabet Belgium En introduisant la présente déclaration de sinistre, vous conférez à ING Car Lease le droit de traiter les données reprises, en vue du processus de traitement de sinistres, ainsi que de transmettre ces données aux assureurs concernés. Les données fournies sont utilisées exclusivement dans le processus décrit ci-dessus, et ne seront nullement transmises à des tiers, par exemple dans le cadre d'activités de marketing.